Оспа обезьян (mpox): что это за болезнь, симптомы, как передается и как защититься

Что такое оспа обезьян (mpox)

Оспа обезьян – это вирусное заболевание, вызываемое возбудителем из группы ортопоксвирусов, в которую также входит вирус натуральной оспы. Сегодня для обозначения болезни все чаще используют название mpox, чтобы избежать стигматизации животных, которые не являются основными переносчиками инфекции.

Болезнь протекает в среднем 2–4 недели и в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Тяжесть зависит от варианта вируса, возраста пациента и состояния его иммунитета.

Почему об оспе обезьян снова говорят в 2026 году

Оспа обезьян (mpox) остается в поле зрения мирового здравоохранения, но в 2026 году ситуация выглядит иначе, чем в разгар вспышки 2022 года. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), глобальный режим чрезвычайной ситуации был отменен, и сегодня болезнь рассматривается как контролируемая, но требующая внимания инфекция. Рассказываем, что происходит в мире и в России.

Ситуация за рубежом: контроль и единичные вспышки

В глобальном масштабе оспа обезьян сегодня – это не та неконтролируемая угроза, что несколько лет назад. ВОЗ фиксирует, что общее число случаев продолжает снижаться, а вспышки носят локальный характер. Однако вирус циркулирует, и отдельные очаги возникают в разных частях света.

Африка остается регионом, где ситуация наиболее напряженная. Вирус продолжает передаваться, и местные органы здравоохранения ведут активную работу по сдерживанию распространения. В некоторых странах континента регистрируются сотни и тысячи случаев, что требует постоянного внимания со стороны международных организаций.

В Европе ситуация спокойнее. Однако весной 2026 года был зафиксирован завозной случай нового генетического варианта вируса (клада 1b) – он был выявлен у путешественника, прибывшего из региона, где эта разновидность распространена. Случай остался единичным, и, по оценкам специалистов, риск для населения в целом остается низким. Тем не менее сам факт появления нового варианта за пределами Африки показывает, что вирус продолжает эволюционировать и перемещаться вместе с людьми.

В странах Америки также регистрируются отдельные случаи. За первые месяцы 2026 года несколько стран сообщили о выявлении инфекции, в том числе о завозных случаях более новых вариантов вируса. Большинство заболевших – путешественники, и широкого распространения инфекции нет.

Главное, что отличает 2026 год, – это появление рекомбинантных штаммов вируса. Такие варианты возникают, когда разными штаммами заражается один человек, и вирусы обмениваются генетическим материалом. Это естественный процесс эволюции, но он требует более пристального наблюдения, чтобы вовремя заметить возможные изменения в поведении вируса.

Ситуация в России: единичные случаи под контролем

В России случаи оспы обезьян регистрируются, но носят единичный характер. Все они были оперативно выявлены системой санитарного контроля, а пациенты получили необходимую медицинскую помощь.

Первые случаи в 2026 году были завозными. В феврале инфекцию обнаружили у двух жителей Санкт-Петербурга, вернувшихся из отпуска в Таиланде. Оба были госпитализированы, а позже выписаны после выздоровления.

В марте оспу обезьян выявили еще у двух петербуржцев, также вернувшихся из-за границы.

В апреле в Московской области был госпитализирован пациент, который, по имеющейся информации, не покидал пределов России. Это стало поводом для более пристального внимания, однако важно подчеркнуть: речь идет об единичном случае. Ситуация находится на контроле Роспотребнадзора, который проводит полный комплекс противоэпидемических мероприятий. ВОЗ отслеживает ситуацию и находится в постоянной коммуникации с российскими органами здравоохранения.

Как передается оспа обезьян

Основной путь передачи вируса – контактный. Заразиться можно несколькими способами.

Контакт с кожей и высыпаниями больного. Вирус передается через прикосновения к пораженным участкам кожи, слизистым оболочкам, а также через биологические жидкости – слюну, кровь, выделения из ран.

Через загрязненные предметы. Инфекция может сохраняться на постельном белье, полотенцах, посуде и одежде, которыми пользовался заболевший.

Контакт с животными. Источником могут стать укусы или царапины инфицированных грызунов и приматов, а также разделка дикого мяса. Название «обезьянья» связано с тем, что вирус впервые выделили из крови приматов, однако чаще всего переносчиками выступают грызуны – например, определенные виды белок в тропиках.

Передается ли оспа обезьян воздушно-капельным путем? Подтвержденных данных о воздушно-капельной передаче в настоящее время нет. Основной путь заражения – прямой контакт. Шанс подхватить вирус от другого человека ниже, чем заболеть в результате контакта с животным.

Инкубационный период: когда появляются симптомы

Инкубационный период – время от момента заражения до появления первых признаков болезни – обычно составляет от 5 до 21 дня. Чаще всего симптомы возникают через 6–16 дней после контакта с вирусом. Понимание этого периода важно для контроля контактов и своевременной изоляции возможных заболевших.

Симптомы оспы обезьян у человека

Заболевание начинается с симптомов, похожих на грипп. Резко поднимается температура, возникают головные и мышечные боли, появляется общая слабость. Самый характерный признак, который помогает отличить mpox от других инфекций, – увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия).

Через 1–3 дня после появления первых симптомов на коже начинаются высыпания. Сначала появляются небольшие красные пятна, которые затем превращаются в узелки, пузырьки, гнойнички и, наконец, в корочки. Количество высыпаний может варьироваться от нескольких штук до нескольких тысяч.

Сыпь чаще всего появляется на лице (исключение составляют лишь 5% случаев), ладонях и стопах (три четверти случаев, согласно медицинской статистике), но может распространяться на другие части тела. Возможны высыпания на слизистой рта, глаз или гениталий. В таких случаях важно не перепутать mpox с герпесом.

К другим симптомам относятся отек лица, боль в горле, кашель, а также увеличение печени и селезенки. Болезнь обычно длится 2–4 недели и в большинстве случаев проходит самостоятельно. Человек становится заразным с момента появления первых симптомов и остается заразным до полного отпадения корочек.

Чем отличается оспа обезьян от других заболеваний

Главное отличие mpox от натуральной оспы – наличие увеличенных лимфоузлов. При натуральной оспе этот симптом отсутствует. Кроме того, после обезьяньей оспы обычно не остается рубцов или шрамов на коже, в отличие от натуральной оспы или даже ветрянки.

От ветрянки mpox отличается характером высыпаний и их локализацией. При ветряной оспе сыпь чаще появляется на туловище, а при mpox – на лице, ладонях и стопах. Кроме того, для ветрянки не характерно увеличение лимфоузлов. От герпеса mpox отличается более распространенными высыпаниями и наличием общих симптомов интоксикации. Главный ориентир при дифференциальной диагностике – сочетание лимфаденопатии и характерной сыпи.

Кто в группе риска

В группу повышенного риска входят люди, не получившие в детстве прививку от натуральной оспы. В конце XX века массовая вакцинация была прекращена, поэтому значительная часть населения не имеет иммунитета к вирусам семейства оспы. Также в группе риска находятся те, кто контактировал с заболевшими, медицинские работники, люди, имеющие тесный контакт с дикими животными (особенно в эндемичных районах), а также люди с ослабленным иммунитетом – ВИЧ-инфицированные, пациенты, принимающие иммуносупрессоры.

В 2022 году в Европе случаи mpox чаще фиксировались у мужчин, имеющих сексуальные контакты с мужчинами, однако риск заражения существует для всех людей независимо от пола, возраста и сексуальной ориентации.

Насколько опасна оспа обезьян

В большинстве случаев mpox протекает в легкой форме и не требует госпитализации. Уровень смертности зависит от нескольких факторов. Существует два генетических варианта вируса: центральноафриканский (более вирулентный, летальность до 10%) и западноафриканский (менее опасный, летальность обычно не превышает 1%). В Европе в 2022 году циркулировал именно западноафриканский вариант, поэтому большинство случаев протекали легко.

Тяжесть заболевания также зависит от возраста (дети более восприимчивы), наличия сопутствующих заболеваний (ВИЧ, иммунодефицитные состояния) и качества медицинской помощи. Осложнения, такие как пневмония, энцефалит и сепсис, развиваются редко, преимущественно у пациентов из группы риска.

Лечение: что делают врачи

Специфического лечения оспы обезьян не существует. Терапия направлена на облегчение симптомов и предотвращение осложнений. При легком течении возможно домашнее лечение под наблюдением врача. В некоторых случаях могут применяться противовирусные препараты, которые показали эффективность в экспериментальных исследованиях. В тяжелых случаях или при развитии осложнений требуется госпитализация.

Вакцинация: нужна ли прививка

Вакцина против натуральной оспы, хотя и не является специфической для mpox, обеспечивает высокую степень защиты от этого заболевания. Люди, привитые в детстве, имеют более низкий риск заражения и более легкое течение болезни в случае инфицирования.

Вакцинация может быть рекомендована отдельным группам риска: медицинским работникам, контактировавшим с заболевшими, а также путешественникам, направляющимся в эндемичные регионы. Массовая вакцинация населения в 2026 году не проводится, так как угроза масштабной эпидемии оценивается как низкая.

Профилактика: как снизить риск заражения

Основные меры профилактики направлены на избегание контакта с потенциальными источниками вируса. В эндемичных районах рекомендуется минимизировать контакты с дикими животными, особенно грызунами и приматами, избегать прикосновений к их крови, мясу и биологическим жидкостям.

Регулярное мытье рук с мылом, особенно после контакта с животными или потенциально зараженными поверхностями, остается самым эффективным способом предотвращения заражения. Рекомендуется избегать тесного физического контакта с людьми, у которых есть симптомы заболевания (сыпь, повышенная температура). Медицинским работникам следует использовать средства индивидуальной защиты.

В поездках следует соблюдать меры предосторожности, особенно при посещении стран, где регистрировались случаи mpox. В России, по данным Роспотребнадзора, меры санитарно-карантинного контроля на границе усилены, что позволяет вовремя выявлять и изолировать возможные случаи завоза инфекции.

Когда обращаться к врачу

Обратиться к врачу следует при появлении температуры в сочетании с сыпью, особенно если высыпания имеют характерный вид (пятна, переходящие в пузырьки и корочки). Также поводом для консультации является увеличение лимфатических узлов на фоне общего недомогания. Если был контакт с человеком, у которого подтвержден или подозревается mpox, необходимо наблюдаться у врача в течение всего инкубационного периода. При ухудшении состояния (одышка, спутанность сознания, сильная слабость) нужно вызвать скорую помощь.

Коротко: главное об оспе обезьян

Оспа обезьян (mpox) – вирусное заболевание, передающееся преимущественно контактным путем. Основные симптомы – температура, увеличение лимфоузлов и характерная сыпь на лице, ладонях и стопах. В большинстве случаев болезнь протекает легко и заканчивается выздоровлением в течение 2–4 недель. Специфического лечения нет, используется симптоматическая терапия. Вакцина от натуральной оспы обеспечивает защиту. Профилактика заключается в избегании контакта с больными и потенциально зараженными животными, соблюдении гигиены рук. При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу. Угроза масштабной эпидемии в России оценивается как низкая.