Диспансеризация в 2026 году: кому положена, какие обследования входят, как записаться

Что такое диспансеризация

Диспансеризация – это комплекс медицинских обследований и консультаций, направленный на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития. Программа регламентирована приказом Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 года № 404н (с последующими изменениями).

Основные цели диспансеризации:

• выявление сердечно–сосудистых заболеваний;
• диагностика онкологических заболеваний на ранних стадиях;
• обнаружение сахарного диабета 2-го типа;
• выявление хронических заболеваний органов дыхания;
• определение факторов риска (избыточная масса тела, повышенное артериальное давление, нерациональное питание, низкая физическая активность, курение, злоупотребление алкоголем).

Кто имеет право на диспансеризацию в 2026 году

Бесплатная диспансеризация доступна всем гражданам РФ, застрахованным в системе ОМС. Периодичность прохождения зависит от возраста.

Граждане в возрасте от 18 до 39 лет проходят диспансеризацию один раз в три года. В 2026 году право на обследование имеют лица следующих годов рождения: 2008, 2005, 2002, 1999, 1996, 1993, 1990, 1987.

Граждане в возрасте 40 лет и старше проходят диспансеризацию ежегодно. В 2026 году это лица 1986 года рождения и ранее.

Отдельные категории граждан имеют право на ежегодную диспансеризацию вне зависимости от возраста:

• инвалиды Великой Отечественной войны и боевых действий;
• лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
• бывшие несовершеннолетние узники концлагерей;
• работающие граждане предпенсионного возраста (за пять лет до назначения пенсии по старости);
• работающие пенсионеры.

Как записаться на диспансеризацию

Запись на диспансеризацию осуществляется несколькими способами.

Через портал «Госуслуги»:

1. Авторизоваться на портале gosuslugi.ru.
2. Перейти в раздел «Здоровье».
3. Выбрать услугу «Запись на диспансеризацию» (формулировка может отличаться в интерфейсе портала; фактически услуга оформляется через запись к врачу-терапевту).
4. Указать медицинскую организацию, дату и время посещения.
5. Подтвердить запись.

Через личный кабинет на сайте страховой медицинской организации, указанной в полисе ОМС.

Через регистратуру поликлиники по месту прикрепления – лично или по телефону.

Через терминалы электронной очереди, установленные в медицинских учреждениях.

При записи необходимо иметь при себе паспорт и полис ОМС (предъявление документов требуется при обращении в медицинскую организацию; при онлайн-записи они не предоставляются физически).

Первый этап диспансеризации: перечень обследований

Первый этап включает скрининговые исследования, направленные на выявление признаков заболеваний и факторов риска. Объем обследований зависит от возраста и пола пациента.

Для всех возрастных групп (18 лет и старше):

• анкетирование для выявления жалоб и факторов риска;
• антропометрия (измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела);
• измерение артериального давления;
• определение уровня общего холестерина в крови;
• определение уровня глюкозы в крови натощак;
• определение относительного сердечно-сосудистого риска (для лиц 18–39 лет);
• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (для лиц 40–64 лет);
• флюорография или рентгенография легких (один раз в два года);
• электрокардиография в покое (при первом прохождении, далее – с 35 лет ежегодно);
• измерение внутриглазного давления (при первом прохождении, далее – с 40 лет ежегодно);
• прием врача-терапевта.

Для женщин:

• осмотр фельдшером (акушеркой) или акушером-гинекологом (с 18 лет ежегодно);
• взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (с 18 до 64 лет – один раз в три года);
• маммография обеих молочных желез (с 40 до 75 лет – один раз в два года).

Для мужчин:

• определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60 и 64 года).

Исследования на онкологические заболевания:

• исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (с 40 до 64 лет – один раз в два года, с 65 до 75 лет – ежегодно);
• эзофагогастродуоденоскопия (в 45 лет однократно).

Второй этап диспансеризации: углубленное обследование

Второй этап проводится при выявлении отклонений на первом этапе. Направление выдает врач-терапевт по результатам первичного осмотра.

Перечень возможных обследований второго этапа:

• осмотр врачом-неврологом (при подозрении на перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения);
• дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (для мужчин 45–72 лет и женщин 54–72 лет при наличии факторов риска);
• осмотр врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин при повышенном уровне ПСА);
• осмотр врачом-хирургом или врачом-колопроктологом (при положительном анализе кала на скрытую кровь);
• колоноскопия (при подозрении на онкологическое заболевание толстой кишки);
• спирометрия (при подозрении на хроническую обструктивную болезнь легких);
• осмотр врачом – акушером-гинекологом (при выявлении патологических изменений по результатам цитологического исследования или маммографии);
• осмотр врачом-оториноларингологом (для граждан 65 лет и старше при наличии показаний);
• осмотр врачом-офтальмологом (при повышенном внутриглазном давлении);
• индивидуальное или групповое углубленное профилактическое консультирование.

По итогам второго этапа врач-терапевт определяет группу здоровья пациента и при необходимости составляет план диспансерного наблюдения.

Права работника при прохождении диспансеризации

Трудовой кодекс РФ (статья 185.1) гарантирует работникам освобождение от работы для прохождения диспансеризации с сохранением среднего заработка.

Количество оплачиваемых дней:

• работники до 40 лет – один рабочий день один раз в три года;
• работники 40 лет и старше – один рабочий день ежегодно;
• работники предпенсионного возраста и работающие пенсионеры – два рабочих дня ежегодно.

Для получения освобождения работник обязан:

1. Подать письменное заявление работодателю.
2. Согласовать дату прохождения диспансеризации.
3. Предоставить справку из медицинской организации, подтверждающую прохождение обследования.

Работодатель не вправе отказать в предоставлении дня для прохождения диспансеризации.

Углубленная диспансеризация для переболевших COVID–19

Граждане, перенесшие новую коронавирусную инфекцию, имеют право на углубленную диспансеризацию. Программа включает дополнительные исследования:

• измерение сатурации (насыщения крови кислородом);
• тест с шестиминутной ходьбой;
• спирометрию;
• общий и биохимический анализ крови (включая определение концентрации Д–димера);
• рентгенографию органов грудной клетки (если не выполнялась ранее);
• при наличии показаний – эхокардиографию, КТ легких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Записаться на углубленную диспансеризацию можно теми же способами, что и на стандартную диспансеризацию.

С 2024 года в программу диспансеризации включен скрининг репродуктивного здоровья для граждан 18–49 лет.

Для женщин скрининг репродуктивного здоровья включает:

• осмотр акушером-гинекологом;
• пальпацию молочных желез;
• УЗИ органов малого таза и молочных желез (по показаниям).

Для мужчин:

• осмотр врачом-урологом;
• УЗИ предстательной железы и органов мошонки (по показаниям).

При выявлении отклонений пациент направляется в специализированные медицинские организации для дополнительного обследования и лечения.