23 января, четверг  |  Последнее обновление — 10:42  |  vz.ru
Разделы

Суд должен быть ритуалом, а не канцелярией

Евгений Фатеев, Руководитель Екатеринбургского отделения Русского художественного Союза
Очень долго у нас была не только сырьевая экономика, но и сырьевое мышление. Метафора «сырье» вообще исчерпывающе описывает жизненный уклад, который родился в 1990-е и от которого мы не быстро, но верно избавляемся в последние годы. Подробности...

Прекрасная Россия создается министрами в веселых футболках

Андрей Медведев, Политический обозреватель
Оказывается, что какая-то там «прекрасная Россия будущего» дутый миф. Прекрасная Россия создается сейчас, в настоящем, живыми людьми – в том числе и министрами в веселых футболках. Подробности...
Обсуждение: 10 комментариев

Население Земли устало от капитализма

Павел Волков, публицист
Хотя панд мы безусловно очень любим и мечтаем об увеличении их количества, все-таки хотелось бы, чтобы вместе с замечательными животными не умирали в нищете и люди. Они ведь тоже в основном хорошие, как и мишки. А вот стейкхолдер-капитализм – нет. Подробности...
Обсуждение: 64 комментария

    Новые лица в правительстве Мишустина

    Новый глава правительства Михаил Мишустин менее чем за неделю сумел сформировать новый состав кабинета министров. У него будет девять замов, в том числе один первый – им стал Андрей Белоусов. Силовой блок кабинета сохранился, главным дипломатом остается Сергей Лавров. Зато полностью обновился социальный блок
    Подробности...

    Новый терминал в стиле конструктивизма открылся в Шереметьево

    В крупнейшем московском аэропорту Шереметьево открылся пятый по счету терминал – C1. Он пристроен к терминалу В и способен обслуживать до 20 млн пассажиров в год. В итоге пропускная способность аэропорта вырастет до 80 млн человек
    Подробности...

    Извержение вулкана Тааль на Филиппинах

    12 января на Филиппинах начал извергаться вулкан Тааль, расположенный посреди одноименного озера в 100 километрах от столицы страны Манилы. В результате местные сейсмологи объявили четвертый, предпоследний, уровень опасности
    Подробности...

        НОВОСТЬ ЧАСА:Названы источники 4,5 трлн рублей на реализацию послания Путина

        Главная тема


        Почему поляки и русские стали кровными врагами

        особый случай


        Раскрыта тайна «похищенных» с украинских кораблей унитазов

        «мощный равноправный игрок»


        Украина попросилась на место Британии в ЕС

        допинговый скандал


        ВАДА лишило лицензии Московскую антидопинговую лабораторию

        Видео

        правительство россии


        Кабинет министров Мишустина ориентирован на экономический рост

        черное золото


        Москве выгоден отказ Белоруссии от российской нефти

        «монстр коррупции»


        Запад мешает россиянке стать главой государства в Африке

        сокращение населения


        Россия забирает русских с Украины

        Резкая реакция


        Сергей Худиев: Против болезненной пустоты нужно бороться любовью к жизни

        Позорно обмишурились


        Максим Соколов: Трактористы и телеграмисты

        Последняя битва


        Павел Волков: Население Земли устало от капитализма

        викторина


        Как отмечают Новый год народы России?

        на ваш взгляд


        Какая форма правления является наиболее подходящей для России?


        «Путь в никуда»

        Борис Чурадзе, главный врач МЦ «Клиника 31»
           21 августа 2012, 11:36
        Фото: с личной страницы facebook.com

        Версия для печати  •
        В закладки  •
        Постоянная ссылка  •
          •
        Сообщить об ошибке  •

        Бесплатная медицина уходит в прошлое. Государство понимает, что только за счет бюджета систему отечественного здравоохранения на качественно новый уровень вывести невозможно. Хотя бы потому, что отсутствует личная заинтересованность сотрудников государственных медучреждений в увеличении количества пациентов. Просто вливание денег – путь в никуда. Постепенно бесплатная медицина истощится, и только хорошая «рыночная взбучка» может вывести эту структуру из анабиоза.

        Как бы старательно ни избегали власти формулировки «переход к страховой платной медицине», рано или поздно это придется произнести. Да, у нас еще вздрагивают от фразы «монетизация льгот», но «монетизация» медицины также неизбежна. Главное, чтобы переход был плавным и безболезненным, и шансы на такую реформу системы здравоохранения есть.

        В среднесрочной перспективе наша медицина должна перейти на систему американо-европейского образца. Сейчас Россия находится в ситуации, которой не существует ни в одной из развитых стран: подавляющее большинство частных клиник на 90% работают за счет «личных наличных» пациента. То есть, по сути, клиент частной клиники платит за свое лечение дважды: один раз налогами, которые платит он и его работодатель, а второй раз – из своего кармана. Включение платных клиник и медицинских центров в систему обслуживания по полисам обязательного медицинского страхования должно решить проблему.

        Идея хороша: человек, недовольный качеством обслуживания в своей районной поликлинике, может обратиться в удобный ему частный медицинский центр по своему обычному полису. Медицинский центр тоже рад – к нему сразу придет большое количество пациентов. И государство довольно – люди качественно вылечены, государственные клиники на фоне финансирования закупок техники из бюджета подтягиваются к стандартам сервиса частных центров в борьбе за пациентов. Идеальная картина, если бы не одна проблема: коммерческие медицинские центры не спешат присоединяться к системе ОМС.

        Причины банальны. Тариф ОМС и стоимость услуг в клиниках  отличаются в разы. Средняя стоимость приема специалиста в коммерческом медцентре – 1000–2000 рублей в Москве и 500–1000 рублей в регионах, а государство компенсирует по программе ОМС лишь 100–110 рублей и больше платить не готово. Эта сумма не покрывает даже себестоимость услуги, и коммерческая клиника, как бы ни хотела получить «государственных» пациентов, не может позволить себе роскошь работать в убыток.

        При желании всех сторон (а это желание есть) выход найти можно. Даже сейчас точки соприкосновения у государства и коммерческого сектора есть. Например, высокотехнологичная помощь или хирургические операции. Здесь компенсации из бюджета гораздо выше, а частные клиники готовы пойти на скидки при значительном увеличении потока пациентов. К тому же за счет современных методов лечения и технологий реабилитационный период после операции короче, пациент гораздо меньше проводит времени в стационаре, что значительно снижает расходы, связанные с госпитализацией, и тем самым услуга становится экономически более эффективной.

        Что же касается терапевтических и профилактических услуг, то нужно честно сказать, что есть минимальный объем помощи, который в обязательном порядке будет доступен  любому гражданину,  а  все остальное требует софинансирования. Сразу, чтобы предупредить возмущенные возгласы, скажу, что в минимальный объем помощи должны входить вся экстренная помощь, экстренная хирургия, обязательная акушерская помощь. 

        Все остальное, если оно качественное и современное, за деньги. Это норма, даже ведущие экономики мира не способны обеспечивать за счет бюджета все потребности населения в медицинских услугах. Здесь можно пойти по принципу, который был использован в части софинансирования пенсий: государство к базовой стоимости ОМС добавляет сумму, равную той, что платит участник программы. В эту схему также может быть включен работодатель. В этом случае расходы на медстраховку для конечного потребителя будут незначительны, а качество лечения и сервис значительно повысятся. Такой порядок отличается от системы ДМС (добровольного медицинского страхования), т. к. в этом случае расходы несет только компания-работодатель, а государственные средства не участвуют. Кстати, софинансирование страховки помогло бы и государству, т. к. в случае, если государственные медучреждения подтянутся и будут оказывать качественные услуги, пациент со своим «подорожавшим» полисом сможет остаться и в бывшем «бесплатном» заведении. Таким образом, не только государственные деньги придут  в частный сектор, но и частные средства придут в государственный. Конкурентная среда и рыночные механизмы в сфере здравоохранения всем пойдут на пользу: откорректируются цены на услуги по всему рынку, а государственная система здравоохранения выйдет на новый уровень.

        Чем раньше государство перестанет бояться народного гнева и начнет активно действовать в этом направлении, тем быстрее мы выйдем из того застоя, в котором сейчас находится отечественное здравоохранение. Никто не говорит, что будет легко, – менталитет меняется не за один день и  не за один год. Наши граждане пока не готовы к тому, что часть расходов нужно будет оплачивать самостоятельно. Но, вспомните, еще несколько лет назад, когда вводили полисы ОСАГО, большинству это казалось чуждым и ненужным, было активное неприятие нововведения. Но теперь мы не мыслим жизни без этой страховки, а на дорогах стало гораздо спокойнее. То же самое должно произойти и на рынке медицинских услуг. Я думаю, что сейчас как раз настал тот момент, когда реформы нужно претворять в жизнь. Если и дальше затягивать процесс «лечения» нашей здравоохранительной системы, то время будет упущено безвозвратно.

        Специально для газеты ВЗГЛЯД


        Подпишитесь на ВЗГЛЯД в Яндекс-Новостях

        Вы можете комментировать материалы газеты ВЗГЛЯД, зарегистрировавшись на сайте RussiaRu.net. О редакционной политике по отношению к комментариям читайте здесь

        Другие мнения

        Суд должен быть ритуалом, а не канцелярией

        Евгений Фатеев, Руководитель Екатеринбургского отделения Русского художественного Союза
        Очень долго у нас была не только сырьевая экономика, но и сырьевое мышление. Метафора «сырье» вообще исчерпывающе описывает жизненный уклад, который родился в 1990-е и от которого мы не быстро, но верно избавляемся в последние годы. Подробности...

        Прекрасная Россия создается министрами в веселых футболках

        Андрей Медведев, Политический обозреватель
        Оказывается, что какая-то там «прекрасная Россия будущего» дутый миф. Прекрасная Россия создается сейчас, в настоящем, живыми людьми – в том числе и министрами в веселых футболках. Подробности...
        Обсуждение: 7 комментариев

        Население Земли устало от капитализма

        Павел Волков, публицист
        Хотя панд мы безусловно очень любим и мечтаем об увеличении их количества, все-таки хотелось бы, чтобы вместе с замечательными животными не умирали в нищете и люди. Они ведь тоже в основном хорошие, как и мишки. А вот стейкхолдер-капитализм – нет. Подробности...
        Обсуждение: 54 комментария

        Против болезненной пустоты нужно бороться любовью к жизни

        Сергей Худиев, публицист, богослов
        Пусть скандалящих звезд на телеэкранах вытеснят люди, которые созидают и воспитывают детей. Нравственность и здравый смысл могут показаться чем-то непрактичным, звездные скандалы как-то надежнее – но, может быть, стоит поверить в своих зрителей и в их запрос на моральное и психологическое здоровье. Подробности...
        Обсуждение: 21 комментарий

        Трактористы и телеграмисты

        Максим Соколов, публицист
        И наши Майкрофты, и наши Шерлоки, т. е. разрекламированные телеграм-каналы вроде Незыгаря и им подобные, неистово надувавшие щеки, 15–16 января позорно обмишурились. Вся проницательная мысль и все глубокие инсайды оказались полной туфтой. Подробности...
        Обсуждение: 39 комментариев

        Послание – это дорого, всерьез и надолго

        Анна Федорова, вице-президент Фонда открытой новой демократии
        Почему именно сейчас? Потому что под тоскливый вой оппозиционных блогеров о том, как в России все плохо, в России неожиданно растет новое большое поколение школьников, и скоро их будет 19 миллионов. Подробности...
        Обсуждение: 10 комментариев

        Таких не берут в демократию

        Дмитрий Дробницкий, политолог, американист
        Бессмысленно задаваться вопросом, что больше разозлило нашу оппозицию – требование о суверенности претендентов на высшие государственные посты или перспектива получить парламент с расширенными полномочиями. Потому что обе эти «беды» для них одинаково губительны. Подробности...
        Обсуждение: 44 комментария

        Европейский восток забурлит не меньше Ближнего

        Алексей Токарев, к.п.н., старший научный сотрудник Института международных исследований МГИМО МИД России
        Россия появляется, когда надо разрешить сложный вопрос в двусторонних отношениях. Задача России не похитить участников из «клуба непослушаек» или организовать ему альтернативу, но сделать так, чтобы в игре, жестко управляемой воспитателем в лице США, было больше творчества. Подробности...
        Обсуждение: 6 комментариев

        Интернет становится безусловным правом

        Сергей Мардан, публицист
        У российского государства абсолютно прагматичные мотивы развивать Сеть. Интернет-технологии обеспечивают уровень информированности о каждом отдельном гражданине или компании, ранее недостижимый. Подробности...
        Обсуждение: 10 комментариев

        Чиновников переведут из разряда «бизнес» в разряд «служение»

        Игорь Мальцев, писатель, журналист, публицист
        Надоело не только Путину. Надоело простому народу смотреть на этот бесконечный фестиваль компрадорства. Что тебя, болезный, так тянет в Европу? Ответа всего два: или ты более лоялен к стране – потенциальному противнику, или прячешь наворованное там же. Подробности...
        Обсуждение: 107 комментариев
         
         
        © 2005 - 2018 ООО Деловая газета «Взгляд»
        E-mail: information@vz.ru
        .masterhost
        В начало страницы  •
        Поставить закладку  •
        На главную страницу  •
        ..............